TITULO XI - RESOLUCIONES DELEGATORIAS DE ATRIBUCIONES PARTICULARES
AL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
11-2(D.301/987)
El Presidente de la República,
DECRETA:
Artículo 1º.- Requerimientos mínimos que se exigen a una
Institución de Asistencia Médica Colectiva, en su sede principal:
A) Personal técnico médico y odontológico que posibilite la cobertura
de las siguientes especialidades y funciones:
- Dirección Técnica por médico con especialización en Salud Pública o
capacitación acreditada en Administración de Servicios de Atención
Médica.
- Medicina General, Pediatría, Cirugía General, Ginecología,
Traumatología, Cardiología, Otorrinolaringología, Urología, Neurología,
Oftalmología, Psiquiatría, Dermatología, Gastroenterología, Neumología,
Endocrinología, Neurocirugía, Reumatología, Medicina Interna,
Anestesiología, Cirugía de Tórax, Cirugía Pediátrica, Nefrología, Cirugía
Vascular, Cirugía Reparadora, Oncología, Hematología, Alergología,
Endoscopía, Radiología, Radioterapia, Laboratorio, Anatomo-Patología,
Fisiatría y Odontología.
- Podrán ser cubiertas en régimen de arrendamiento de servicios, según
necesidades o demanda, las especializadas de: Neurocirugía, Cirugía de
Tórax, Oncología, Hematología, Reumatología, Nefrología, Cirugía
Vascular, Cirugía Pediátrica, Endocrinología, Neumología,
Gastroenterología, Alergología, Cirugía Reparadora, Neurología, Medicina
Interna, Anestesiología, Endoscopía, Imagenología, Radioterapia,
Laboratorio, Anatomo-Patología, Psiquiatría, Fisiatría y Odontología.
- Es obligatoria la urgencia institucional y a domicilio en: Medicina
General y Pediatría.
- Es Obligatorio la urgencia institucional sólo a requerimiento médico
en Cirugía General, Ginecotocología, Traumatología, Cardiología,
Otorrinolaringología, Urología, Neurología, Oftalmología, Neurocirugía,
Cirugía Vascular, Cirugía Pediátrica, Cirugía Reparadora, Anestesiología,
Endoscopía, Neonatología, Imagenología y Laboratorio.
- Podrá ser cubierto en régimen de arrendamiento de servicios, según
necesidades o demanda, el servicio de urgencia en las siguientes especialidades: Otorrinolaringología, Urología, Neurología, Oftalmología,
Neurocirugía, Cirugía Vascular, Cirugía Pediátrica, Cirugía Reparadora,
Anestesiología, Endoscopía, Neonatología, Imagenología, Electro -
Diagnóstico y Laboratorio.
B) Tecnólogos y colaboradores del médico, ya sean propios de la Institución, o por servicios contratados con arreglos a las normas vigentes que haga posible la prestación de las especialidades previamente
numeradas en sus diferentes modalidades.
C) Personal técnico administrativo. La organización necesaria que
permita una administración eficaz de la Institución, así como el
cumplimiento de las normas vigentes.
Artículo 2º.- La estructura y funcionamiento de la Institución,
asegurará la cobertura en atención médica, en tiempo y forma según las
normas establecidas por el decreto 103/986, de 13 de febrero de 1986.
Artículo 3º.- Las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva
podrán desarrollar su actividad en un departamento distinto de aquel en
el cual hayan radicado su sede principal, de acuerdo a las siguientes
normas:
a) Dentro de todo el territorio nacional, en las localidades en que no
esté radicada la sede principal o secundaria de otra Institución de
Asistencia Médica Colectiva, podrán instalar y desarrollar el nivel
asistencial y administrativo que le resulte más adecuado, ya sea por el número de afiliados que posean, o por las condiciones del medio.
Estas prestaciones podrán cubrirse por el régimen de servicios propios
o por la vía de contratos.
b) En las localidades donde esté radicada la sede principal o
secundaria de otra Institución de Asistencia Médica Colectiva, sólo
podrán instalar y desarrollar actividades, estableciendo como mínimo una
sede secundaria.
Artículo 4º.- Se considera sede secundaria, aquella que posee una
dotación suficiente de recursos humanos (médicos, de enfermería y de
servicio) radicados en la localidad, como para cubrir la atención de los
afiliados locales en las cuatro especialidades básicas: Medicina General,
Cirugía, Ginecotocología y Pediatría.
La sede secundaria deberá poseer la infraestructura necesaria para
poder satisfacer, a nivel local, la atención ambulatoria de sus
afiliados, en las especialidades básicas referidas.
Artículo 5º.- En todos los casos, las prestaciones asistenciales
referidas en los artículos 3º y 4º de este decreto, serán completadas
con el resto de la cobertura establecida para las Instituciones de
Asistencia Médica Colectiva en el decreto 103/986 y en los artículos
1º y 2º de este decreto, a nivel local, o a nivel de la sede principal o
central, en régimen de prestación de servicios propios o contratados.
Artículo 6º.- La sede secundaria deberá brindar como mínimo, además
de la cobertura de atención ambulatoria a consultorio, de las cuatro
especialidades básicas, cobertura domiciliaria no urgente de Medicina
General y Pediatría, y cobertura domiciliaria urgente por médico general,
las 24 horas del día.
Deberá contar con personal de enfermería suficiente diurno para
colaborar en dichas tareas médicas.
Deberá disponer de equipamiento y otros recursos terapéuticos
necesarios para tratar situaciones de emergencia, incluida la
realización de procedimientos de reanimación cardio-respiratoria.
Artículo 7º.- La dotación médica en las sedes secundarias deberá
ser como mínimo de dos médicos generales, un médico pediatra, un médico
cirujano y médico ginecotocólogo.
Artículo 8º.- A los efectos de lo establecido en el numeral
precedente, cada médico podrá cubrir una sola especialidad, de la que
deberá poseer el correspondiente título habilitante.
Artículo 9º.- Los recursos humanos de sede secundaria excepto el
cirujano deberán tener vivienda efectiva, habitual y permanente en la
localidad donde se asiente dicha sede o en su área de influencia.
El cirujano deberá cumplir tres policlínicas semanales pudiendo estar
radicado en otra localidad.
Artículo 10.- En caso de ausencia transitoria de los técnicos
antes mencionados (descanso semanal, licencias, enfermedad que no supere
los 45 días de plazo), la Institución deberá asegurar el cumplimiento de
los servicios en la sede secundaria con otros técnicos, los que podrán o
no ser residentes en la localidad.
Artículo 11.- La planta física de la sede secundaria deberá
disponer de áreas destinadas a los siguientes servicios:
a) Consultorios adecuados para la prestación de la atención a que se
refieren los numerales anteriores.
Como mínimo deberá contar con un consultorio de orientación quirúrgica y
ginecotocológica y uno orientación médica.
b) Local para la atención de enfermería.
c) Registros médicos
d) Sala de espera
e) Administración.
f) Servicio Higiénico.
En caso que la sede secundaria despachara medicamentos a sus afiliados,
deberá poseer un área destinada a ese fin, cumpliendo con las normas
vigentes.
Artículo 12.- Los servicios médicos establecidos en los numerales
anteriores deberán ser brindados en locales administrados
exclusivamente por la Institución y destinados a satisfacer únicamente
las necesidades de los afiliados.
Artículo 13.- La atención médica que se preste a los afiliados que
se encuentren hospitalizados en la localidad donde se ubique la sede
secundaria, será responsabilidad de los médicos de la misma, debiendo
coordinar las acciones a desarrollar, con el Director del
establecimiento.
Artículo 14.- Cuando la atención de un afiliado requiera, por
indicación de un médico de la Institución, su traslado en ambulancia,
éste será de cargo de dicha Institución.
Artículo 15.- Toda sede secundaria, para comenzar a actuar, deberá
obtener la habilitación previa del Ministerio de Salud Pública, que
controlará el cumplimiento de lo establecido en este decreto.
Se dispondrá de un plazo de 180 días a partir de la publicación de este
decreto, para presentar la documentación requerida para la habilitación, de sedes secundarias que estén actuando como tales.
Pasado ese plazo el Ministerio de Salud Pública podrá disponer el cese
de los servicios que no se ajustan a lo dispuesto.
Artículo 16.- Una vez presentada la documentación requerida ante la
Dirección Coordinación y Control para la habilitación de una sede
secundaria, el Ministerio de Salud Pública dispondrá de un plazo de
90 días para determinar, aceptando o negando dicha habilitación.
Transcurrido ese plazo, la Institución podrá instalar la sede secundaria
previa comunicación al Ministerio de Salud Pública.
Artículo 17.- Para realizar cualquier tipo de gestión ante los
Ministerios de Economía y Finanzas, Trabajo y Seguridad Social y de
Salud Pública, las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva deberán:
a) exhibir certificado que acredite estar al día en el cumplimiento sus
obligaciones con el Fondo Nacional de Recursos, creado por decreto-ley
14.897, de 23 de mayo de 1979;
b) exhibir certificado que acredite que la Institución se encuentra al
día en el cumplimiento de sus obligaciones con el Banco de Previsión Social.
Artículo 18.- Derógase el decreto del Poder Ejecutivo 87/983, de 22
de marzo de 1983 y déjanse sin efecto las Ordenanzas del Ministerio de
Salud Pública, números 10/983, 24/983, 33/983, 39/983, 40/983, 19/984.
Fuente: Decreto Nº 301/987 de 23 de junio de 1987
(*)Notas:
Consulte derogaciones, modificaciones e incidencias en la/s Norma/s
FUENTE: Decreto Nº 301/987 de 23/06/1987 artículos 9 y 12.